A rede municipal de saúde de Manaus orienta que gestantes realizem três testes de sífilis ao longo da gravidez. A recomendação inclui exames no primeiro, no segundo e no último trimestre e foi emitida em março de 2026 pelo Comitê Municipal de Prevenção da Transmissão Vertical.
O protocolo amplia a orientação do Ministério da Saúde, que prevê avaliações no início e no fim da gestação. Segundo a Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), a testagem intermediária pode identificar infecções recentes, novas exposições ocorridas durante a gravidez e reinfecções.
Exame adicional durante a gestação
De acordo com Ylara Costa, técnica do Núcleo de Controle de HIV/Aids, Infecção Sexualmente Transmissível e Hepatites Virais da Semsa, o teste do segundo trimestre também pode apontar casos em que a gestante foi exposta recentemente à bactéria e ainda estava na chamada janela imunológica no primeiro exame. Nesse período, a infecção pode não ser identificada.
A reinfecção pode ocorrer quando a parceria sexual não recebe tratamento adequado e a gestante volta a ser exposta à bactéria. A sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum e pode ser transmitida por relações sexuais sem preservativo. Os sinais variam conforme a fase da infecção e incluem feridas na boca ou nos órgãos genitais e manchas na pele.
A ausência ou o desaparecimento desses sintomas não significa que a pessoa esteja curada, conforme a orientação da Semsa. A secretaria recomenda que pessoas com vida sexual ativa façam ao menos uma testagem anual para infecções sexualmente transmissíveis.
Oferta de teste e acompanhamento
O teste rápido para sífilis é oferecido em todas as unidades de saúde da rede municipal. O procedimento utiliza uma gota de sangue e o resultado fica disponível, em média, em 30 minutos. Para mulheres que desejam engravidar ou já estão grávidas, a orientação é procurar o serviço de saúde o mais cedo possível para iniciar o pré-natal e realizar a avaliação.
Quando a infecção é identificada, a Semsa orienta o início imediato do tratamento e o acompanhamento durante a gestação. A transmissão da gestante para a criança, chamada de transmissão vertical, pode ocorrer durante o parto, mas a secretaria informa que a exposição acontece principalmente no ambiente intrauterino.
Na maioria dos casos em adultos, o tratamento prevê três doses de penicilina, aplicadas com intervalo de sete dias. Se o intervalo entre as aplicações chega a sete ou nove dias, o esquema precisa ser reiniciado, segundo a secretaria. A Semsa afirma que alguns pacientes deixam de retornar por medo da dor, preconceito ou por interpretarem a melhora dos sintomas como sinal de cura.
Notificações informadas pela secretaria
Dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), do Ministério da Saúde, citados pela Semsa, indicam média mensal de 208 notificações de sífilis em gestantes em 2026. Em 2025, a média era de 198 casos por mês, segundo a secretaria.
Entre os registros de sífilis congênita, a média mensal passou de 24 casos em 2025 para 33 em 2026. A Prefeitura de Manaus relaciona a ampliação da testagem e o tratamento precoce às ações da campanha Outubro Verde, realizada neste ano pela Semsa.
A divulgação da Prefeitura informa a recomendação de três exames, a oferta do teste rápido e o esquema de tratamento com penicilina. Não foram detalhados, na publicação, metas específicas para a redução dos casos, prazo para avaliação dos resultados da medida ou estimativa de recursos destinados à estratégia.
Fonte: Prefeitura de Manaus.
Foto distribuída pela Prefeitura de Manaus
